【摘要】目的观察丙泊酚复合布托啡诺静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床效果。方法选择孕6-10周需终止妊娠的孕妇200例，其中100例为观察组，100例为对照组。观察组在丙泊酚复合布托啡诺麻醉下施行人工流产术，对照组未采用任何麻醉药物下行人工流产术。观察2组镇痛效果、宫颈内口松弛情况、人工流产综合征发生率、术中出血情况等。结果观察组镇痛效果、宫颈内口松弛情况明显优于对照组（P0.05），具有可比性。
1.2方法术前严格禁食禁饮4小时以上。患者术前测体温、排空膀胱，进入手术室后，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，同时开通静脉，连接多参数监护仪，对生命体征进行监护。常规经鼻吸氧（2L/min），术中有呼吸抑制者加压面罩吸氧。观察组：缓慢推注布托啡诺20μg/kg，后缓慢静脉注射丙泊酚2-3.6mg/kg，待患者意识消失后开始手术，专职麻醉医师全程监护。术中视患者对手术刺激的反应追加丙泊酚。对照组：行普通人工流产术。两组手术中观察受术者疼痛反应、宫颈内口松弛扩张情况、人工流产综合征发生情况、术中出血量等。
1.3评定标准①镇痛效果评定：显效：术中安静，无意识，醒后无记忆，无疼痛。有效：术中基本安静，意识模糊，醒后诉轻度腹痛，腰骶部酸胀感。无效：受术者术中躁动，感疼痛，出冷汗。②宫口松弛度：能无阻力通过6号宫颈扩张器为松驰，否则判定为宫口过紧。③人工流产综合征判断标准：a、受术者有头晕、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，甚至发生一过性意识丧失、晕厥、抽搐等症状；b、血压下降，收缩压比术前下降20mmHg，或术中血压<80/60mmHg，心率<60次/分。④术中出血量：以吸引器负压瓶中刻度记录为准。
1.4统计学处理采用SPSSI5.0统计软件包分析，采用t检验及x2检验。
2结果