新生儿听力筛查仪【1000例新生儿听力筛查的临床结果分析】

  【摘要】 目的 对新生儿听力筛查的临床测试结果进行分析,对患有先天性听力缺失的儿童的发病前提进行归纳和总结,从而对先天性听力缺失进行预防。方法 抽取本院自2009年6月至2010年6月出生的1000例新生儿,采用由(丹麦马德森公司)生产的瞬态诱发性耳声发射技术(TEOAE)对新生儿听力进行筛查。结果 在1000例新生儿听力筛查的检测中,初筛通过率为94.6%,初筛未通过率为5.4%。复筛通过率为88.9%,复筛未通过率为11.1%,最终确诊患有先天性听力缺损的新生儿患者的比率为1%,假阳性率为83.3%。结论 根据检验结果可知,患先天性听力障碍的新生儿所占比例极小。早期诊断出患先天性听力障碍的新生儿,有助于患者的预防以及干预治疗。
  【关键词】 新生儿听力;筛查;瞬态诱发性耳声发射技术
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.570 文章编号:1004-7484(2012)-08-2872-02
  新生儿听力检查技术的初筛的时间段一般选择在新生儿出生后3-5天内,而未通过初筛的新生儿或初筛的结果疑似有病症的新生儿,则需要进行第二次筛选,即复筛,复筛的时间段一般选择在新生儿出生后的42天内。新生儿听力筛查技术的应用不仅能够对患有先天性听力障碍的新生儿进行早期的诊断,也为新生儿听力障碍者提供了治疗时的理论依据[1-2]。帮助新生儿听力障碍患者康复,回归正常生活,是新生儿听力筛查技术中的一项重要的意义[3-4]。现将结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 本次研究调取本院2009年6月至2010年6月出生3-5天内的1000例新生儿进行分析,其中男婴546例,女婴454例。经调查,家族里没有其他遗传类疾病出现,均为正常出生的儿童。可见1000例儿童的选择无统计学差异。
  1.2 方法 采用瞬态诱发性耳声发射技术(TEOAE)对出生后3-5天内安静状态下的新生儿进行听力筛查,并控制室温在15-35℃内。初筛未通过者,需在出生后的42天内进行复筛,复筛仍未通过者,需到医院进行新生儿听力障碍的确诊。
  1.3 观察指标 瞬态诱发性耳声发射技术的检测结果分为PASS和REFER两种,PASS表明此次检测通过,而REFER表明此次检测未通过,需进行进一步的检测或到有关部门确诊病情。当初筛的测试结果显示为PASS时,可表明新生儿听力正常或疑似有听力障碍的可能,结果显示为REFER时,可表明新生儿有患有先天性听力缺损的可能,需进行复筛。当复筛的结果仍为PEFER时,则需到有关医疗单位进行确诊。
  2 结果
  2.1 初筛人数和初筛率与复筛人数和复筛率,见表1。
  由表1可知,参加初筛的新生儿人数为1000例,通过初筛的人数为946人,通过率为94.6%,未通过54人,未通过率为5.4%,即参加复筛的人数。通过复筛的人数为48人,通过率为88.9%,而仍未通过复筛的人数为6人,未通过率为11.1%,需进行下一步的确诊。
  2.2 最终确诊人数所占比率及假阳性率 经医院最终的调查结果表明,进行新生儿听力筛查的1000例儿童中,确诊患先天性听力障碍的新生儿仅有1例,占总人数的1%,及假阳性率为83.3%。
  3 讨论
  先天性听力缺损是新生儿新天性疾病中发病率较高以及较为常见的一种疾病,因此新生儿听力检查技术对新生儿听力障碍的早期诊断起到了关键性的作用。先天性听力缺损的早期诊断及治疗可帮助患病儿童的听力尽早恢复到正常状态,达到日常生活的所需标准,完善新生儿的语言中枢系统。
  实验结果表明,参加新生儿听力检查的人数为1000人,通过初筛的人数为946人,通过率为94.6%。参加复筛的人数为54人,通过复筛的人数为48人,通过率为88.9%,但仍未通过的人数还有6人,而最终经专家检测的结果表明,患有先天性听力障碍的新生儿患者仅有1例,为总人数的1%,而假阳性率为83.3%。结果说明,在新生儿听力筛查中,虽患有先天性听力功能障碍的人数极少,但由于其他环境因素及人为因素的产生介入,会对检测结果产生一定的影响,如环境因素,人为消毒不彻底,室内温度干扰等,这使得初筛的结果略有偏差,复筛的结果也未必十分准确,所以对患有先天性听力障碍的新生儿需到有关医疗单位进行进一步的确诊,及得到可靠的结果。
  新生儿听力筛查技术是能够早期诊断及预防先天性听力缺损的一个手段,是对患有先天性听力缺损患儿进行治疗的一项重要的环节。虽然新生儿听力筛查是一种简单易行但有效的方法,但在我国现行的医疗体系中,新生儿听力筛查技术还未得到普及,需进一步得到完善[5],为了使先天性听力缺损的儿童正常的融入社会生活中,新生儿听力筛查的普及势在必行。另外,随着医疗技术的不断发展与创新,新生儿听力筛查在患有先天性听力缺失的新生儿的干预治疗中,更显得尤为重要。
  参考文献
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