腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效对比研究


  【中图分类号】R73.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)03--01
  结肠癌是当前临床研究中常见的症状,属于恶性肿瘤,发病原因至今有争议,根据病例资料可知,如何做好病症分析工作成为重点。结肠癌发病比较隐匿,很多患者发现后是中晚期,手术治疗是最好的选择。传统开腹手术治疗方式效果明显,在后续治疗过程中按照实际要求进行,能提升可行性。此外腹腔镜根治术的优势明显,在整个治疗阶段,按照术式要求进行,能打到理想的效果。为了分析腹腔镜根治术的效果,选择98例结肠癌为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予传统开腹手术和腹腔镜根治术进行治疗,治疗后对效果分析。报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择98例结肠癌为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予传统开腹手术和腹腔镜根治术进行治疗,治疗后对效果分析。两组都是49例患者,甲组中男女比例为2:1,年龄区间在40-65岁,平均年龄(50.2±0.2)岁,乙组的男女比例为1:1,年龄区间在41-66岁,平均年龄(51.2±0.6)岁,数据资料对比差异不明显(p>0.05)。
  1.2 方法
  在本次研究中甲组给予开腹方式治疗,首先进行基础治疗,适当补液, 保证营养平衡。患者麻醉后结合肿瘤的不同位置,选择对应的体位,在腹正中线位置切口早20cm,逐层进行探查和处理,纱布条结扎近端肠管,分离血管后对周围淋巴结进行清扫,在根部结扎血管部位进行处理,缝合后固定。切除病灶组织后,逐层吻合检查血运情况[1]。
  乙组则给予腹腔镜根治术进行治疗,进行全身麻醉,选择截石位,在脐切口建立气腹,置入腹腔镜和Trocar,在脐窝10cm处做出观察孔,腹部另外做出小切口,进行探查,最后要明确是否存在腹腔转移的现象。距离肿瘤10cm处切开操作,吻合肠管后取出标本。
  1.3 观察指标
  在本次研究中对两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间对比。
  1.4 统计学方法
  本实验使用SPSS21.0软件包,对计量资料使用T值计算,计数资料使用计算,当P<0.05.视为存在统计学差异。
  2 结果
  2.1 两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间对比
  对两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间对比,乙组的优势明显,如表一:
  2.2 两组患者的不良反应率对比
  对两组患者的不良反应率对比,乙组的不良反应率低于甲组,数据资料对比差异明显(p<0.05),如表二:
  3 讨论
  结肠癌是当前临床研究中常见的症状,对患者自身有严重的影响,基于特殊性,在临床研究中需要从实际情况入手,掌握病症资料的具体变化,根据具体情况进行治疗。当前阶段在后续治疗过程中要掌握手术治疗的具体要求,传统开腹手术发展到成熟阶段,开腹后,能看到患者病灶部位的具体情况,将病灶组织切除,但是该治疗方式有一定的不良影响,伤口容易出现感染,并发症发生几率比较高,根据病症资料可知,如果出现严重的异常现象,采用合适方式进行治疗,能避免恶化[2]。
  近些年来我国临床医学取得突出的进步,腹腔镜根治术的优势明显,该治疗方式属于微创模式,发病机制比较特殊,根据病症资料的特殊变化可知,需要做好具体分析工作,结合要求落实。根据癌症因子以及其他因素可知,要选择合适的术式类型,只有确定合适有效的治疗方式,才能让患者尽快康复[3]。一般情况下,从肿瘤生物学角度、浸润角度、分化角度等方面入手,如何做好病症资料的判断工作成为重点。基于局部复发可能性、转移率以及术后存活时间等方面因素,只有做好具体判断工作,才能达到理想的效果。医护人员要掌握具体类型,从现状入手,只有进行有效的治疗后,才能避免恶化[4]。
  对两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间对比,乙组的优势明显,
  对两组患者的不良反应率对比,乙组的不良反应率低于甲组,数据资料对比差异明显(p<0.05)。说明对结肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗,效果突出[5]。
  综上所述,腹腔镜根治术在治疗结肠癌中有重要的作用,能满足患者自身要求,值得推广应用。
  参考文献
  刘书涛,燕速.腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(37):7173-7174.
  姚忠双,周艷霞.腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究[J].大家健康(学术版),2016,10(02):90-91.
  施于国. 腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效对比研究[D].苏州大学,2014.
  熊伟,吴煌福,黄光越,陈华敏,吴晓明.腹腔镜根治术与传统开腹手术在结肠癌治疗中的疗效比较[J].四川医学,2013,34(05):717-718.
  尹锡洲,郝永钟,丁胜文.腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比研究[J].当代医学,2011,17(21):16-17.

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