口服避孕药主要分为紧急避孕药和长效避孕药。长效口服避孕药是女性最常用的一种避孕方法,虽然具有高效、长期、不必每日用药、不影响性生活等优点,但也有一些副作用,可采取有效对策来消除。
■类早孕反应 发生率约占用药人数的50%,症状多先重后轻,表现为食欲不振、恶心、呕吐,甚至乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。常在服药第1~2周发生,与避孕药中的雌激素刺激胃黏膜有关。
对策:将服药时间改在晚饭后或临睡前,可缓解胃部的不适。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换雌激素含量较少的药物。
■阴道出血 与漏服、迟服避孕药或避孕药药效不足有关。流血发生在月经周期的前半期,常提示雌激素剂量太小;如发生在后半周期,则表明孕激素剂量不够。
对策:前半周期出血,每日可加用炔雌醇5~10微克,直至该周期结束;后半周期出血,每日可加用1片避孕药;若出血时间接近月经期或出血量多时,则可停药,于出血第5天再服用下一周期药物。
■月经过少或闭经 个别女性因避孕药的过度抑制作用,在停药后不发生撤退性出血,出现闭经。
对策:这种情况通常是暂时的。如果连续3个月闭经,应暂停服药,等月经恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经,应到医院检查,在医生的指导下进行治疗。不过大多数人停药后月经会复潮。
■体重增加 发生率仅15%左右。避孕药物中某些成分,如雄激素可以引起食欲亢进;雌激素会引起水、钠潴留,导致月经后半周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致体重增加。
对策:根据不同的情况予以分别处理。食欲亢进、出现痤疮者,可以适当节食并更换17-羟孕酮类制剂如避孕药2号;月经后半期体重增加者,要减少食盐的摄入;短期内体重增加过多,应停药。
■面部色素沉着 一些服药时间较长的女性脸颊部可能出现蝴蝶斑,这是雌激素引起的色素沉着,并与日光照射有关。
对策:可以在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、橙子、猕猴桃等;避免强光照射,外出时涂抹防晒霜;有色素沉着倾向的人,可选用雌激素含量较低的避孕药,如单纯孕激素制剂。
温馨提示
用药前应了解长效口服避孕药副作用,并去医院做身体检查,以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药,都要严格按照说明书的规定服用,不可随意改变服用方法和剂量,否则会影响避孕效果及身体健康。