信息化建设紧跟潮流走 如果一个人没有紧跟潮流

  随着诊疗技术的不断进步,医院信息化也在与时俱进。在北京市昌平区医院副院长袁成的眼中,信息化正在更好地改善患者的就医体验。作为一家区域二级甲等医院,昌平区医院正在新一轮信息化建设的大潮中顺势而上。
  小步突破
  袁成最近工作很繁忙,在积极做好医院等级评审筹备的同时,还要解决电子病历上马的诸多难题。在卫生部及相关医疗机构的要求下,不断拓展医疗水平,把信息化建设落实到基础医疗环节之中成为医院工作的重中之重。袁成认为,“医院信息化建设越来越重要,要通过管理使之深入到日常临床诊疗当中。惟有领导重视、财力支持、医务人员接受,以及各部门果断实施,信息化建设才能取得成功。”
  2012年初,为了进一步优化患者的就医体验,昌平区医院实现了诊间挂号和114挂号,预约挂号系统的实施优化了就诊流程,缓解了挂号难的问题。排队叫号系统改善了就诊环境,缩短了就诊者候诊时间,缓解了门诊的拥挤现象,使医院能更有效地安排医疗资源。
  袁成表示:“一次性将信息化建设全面完成很难实现,要先将试点做好,与业务科室保持紧密的沟通。”
  袁成先找到一两个科室进行试点,然后将电子病历逐渐覆盖到医院所有病区。在信息化的建设中,袁成很看重“科室的示范效应”。信息化建设会在不同的试点科室推进,每一次的推进都会反映出不同的问题,将问题汇总改进,信息化将朝着更好的方向前进一步。
  除此之外,昌平医院还成立了电子病历实施领导小组,负责电子病历系统实施的总体控制、管理、资源调配、项目规划和实施。新的电子病历要求所有医生必须改变以往的书写习惯,首先,医生书写病历受到严格的时间限制;其次,信息填写不能缺项、漏项,病历的质量被规范起来。
  在项目实施过程中,袁成会经常组织信息化团队及试点科室召开专题会,对信息化建设的大方向把关。同时,每个科室和病区对计算机熟练的同志帮助老医生熟悉计算机的使用。袁成认为:“随着时代的发展和变革,对医生的标准和要求越来越高。作为一名医生,不仅仅要具备专业技能,还要学习和懂得相关法律、保险、沟通、人文、伦理等方面的知识,当然,计算机运用技能更是必不可少的条件。所以,医生必将是兼具自然科学和社会科学的跨学科通用型人才。”
  收益与期望
  对于昌平区医院而言,新一轮医院信息化建设的驱动力,主要来自门、急诊及住院病人数量的大幅增加、流程优化、效率提高等要求。袁成认为,信息化建设给昌平区医院带来了四个方面的收益:首先,提升医疗质量,结构化的电子病历使医护人员在病历撰写上受到规范性管理,难以缺项漏项,书写时间也得到控制。其次,通过电子病历与HIS、LIS、PACS的无缝融合,医生站可以实时看到化验单、检查报告与图像,医生工作效率大幅度提高,优化医院业务流程。预约挂号、排队叫号的使用,减少了病人排队、等候时间,改善就医秩序,提高了医院的运营效率。第三, HIS、LIS、PACS、电子病历等系统的应用,可以统计各种数据报表,进行数据深入分析与利用,使得管理决策更加科学化, 提高了管理效率及医院管理水平。最后,医生工作站可以实时看到LIS检验结果、PACS检验报告与图像,既减少了纸张和胶片的消耗,又提高了工作效率和诊疗质量。
  袁成也坦言,当前的医院信息化建设也存在一些问题。例如,由于医院信息化发展快速、新系统增加频繁,专业技术人员严重不足,人员技术水平有待提高。其次,在资金方面,除了大量硬件投入和软件投入,还必须保证相应的运行成本和维护成本,以及相应的升级成本,稳定的资金支持至关重要。第三,医学的复杂性、特殊性和管理的不确定性,导致信息技术与医学、管理工程的融合极其困难。最后,一些医院管理应用软件厂商的技术人员对医学知识掌握不够,对医院管理和医疗流程理解不全面,导致应用软件流程复杂,人性化操作不足,可用于管理的数据提取深度不够。
  据了解,昌平区医院下一步在信息化推进方面的规划是:建设异地灾备系统,加强信息系统的安全建设,加强网络安全监管,加强以电子病历系统为中心的临床信息系统建设。

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