医学生宿舍人际信任团体辅导方案的设计研究
摘 要：宿舍是大学生要面临的第一个亲密关系社交圈，对于医学生来说，宿舍人际关系是他们在走上社会岗位之前的最佳试练石，也是对今后医患关系模式的一种基本定型。宿舍人际信任是宿舍人际交往的基础，是形成良好宿舍人际关系的一个重要条件，影响着医学生的心理和社会性的健康发展。本文就医学生的宿舍人际信任方面进行分析，并设计出一套团体辅导方案，希望能为医学院校开展心理健康教育工作提供参考。
关键词：医学生；宿舍人际信任；团体辅导方案
引言
医学生由于课业压力大、精神紧绷，比较容易忽视人际交往的重要性。而在宿舍人际交往中，人际信任也扮演着重要的角色。所以，我们选取医学生为研究对象，对宿舍进行团体辅导，通过实验制定出一套切实可行的、适合医学生的宿舍人际信任团体辅导方案。同时，也旨在促进他们的宿舍生活和谐健康，对学生的生活学习等方面起到积极作用。
一、大学生宿舍人际关系问题的普遍性
大学生在处理宿舍人际关系中出现的问题具有普遍性。据调查，影响宿舍人际关系主要是来自人际交往、个人性格、生活习惯、不同地域和经济状况等因素，其中以前四个位主要在产生矛盾的原因中以人际交往和生活习惯为主。当这些问题不能恰当地处理好时，则会影响到大学生的学习和生活，甚则影响到社会。为此，引导大学生如何处理好人际关系显得尤为重要，宿舍是大学生活中最小最亲密的的社交单位，学生通过适应宿舍里不同性格、不同生活习惯、不同地域的多样化，对其未来适应社会起到很大的帮助。
二、医学生宿舍人际关系问题的特殊性
在大学生群体中，医学生有着区别于其他专业的特殊性。医学生作为未来医疗人才的主要储备力量，随着国家不断地完善医疗人才的培养体系，对医学生的要求及考核标准也逐年提高。这也意味着医学生的心理压力呈现增大的趋势，而单调的学习剥夺了他们的大部分时间，消耗了很多心理能量，课余的素质拓展活动较之其他专业自然就减少了许多，心理压力无处释放，从而也导致了医学生的人际交往能力和人文素质水平较低的问题。智力上的相对高水平和心理素质的低水平产生强烈对比，也导致他们在处理宿舍人际关系时，出现不能合理地处理日常的细节问题、冷漠、不主动和易焦躁等问题。
三、人际信任在人际关系中的重要性
许多研究发现，人际信任是影响大学生心理健康的主要因素之一，现代大学生存在人际信任不良，大学生的人际信任与其心理健康状况呈显著正相关。人际信任度愈高，心理健康状况愈好，否则相反[1]。人际信任影响大学生的人际关系及其满意，也影响大学生的社会性和个人的发展[2]。然而，在宿舍这个小圈子里，人际信任问题也在无时不刻地影响着宿舍人际关系。为此，医学生的特殊性使其宿舍人际信任问题更值得关注。
经过大量文献查找中发现，国内外对大学生的宿舍人际关系的研究颇多，但以医学生作为研究对象的极少，国内外只针对宿舍人际信任的研究几乎没有，所以这也是本文的创新点，旨在从宿舍人际信任问题出发，设计出一套适合医学生的宿舍人际信任的团体辅导方案。探讨该团体辅导方案对人际信任问题具有一定的改善作用，从而对医学生宿舍人际关系的处理提出建议。
四、团体辅导实验设计
（一）研究目的：针对医学生宿舍人际信任问题，制定一套切实可行的团体辅导方案，实验和证明团辅对医学生宿舍人际信任问题的具有改善作用。
（二）研究工具：运用邹平和秦素琼编制的《大学生人际信任问卷》，包括《信任他人问卷》和《信任我问卷》。《信任他人问卷》的内部一致性系数（Alpha）为 0.8541，《信任我问卷》的内部一致性系数（Alpha）为 0.87110。
（三）研究方法：运用问卷调查法、访谈法和实验法。
（四）研究思路
1.选定被试。招募数个宿舍的医学生，随机抽取10个宿舍为被试，共60名。将其随机分为实验组和对照组，每组各5个宿舍共30名被试。
2.对实验组成员以宿舍为单位进行访谈，访谈内容为宿舍人际关系中存在的问题和原因，以便更好的制定出具有针对性的团体辅导方案。
3.前测。采用《大学生人际信任问卷》对60名成员进行调查，根据调查和访谈的结果及团体辅导相关理论，制定一套团体辅导方案。
4.实施团体辅导。对实验组成员进行5次团体心理辅导，对照组被试在排除无关干扰情况下不进行任何形式辅导。
5.后测。团体辅导结束后，再次采用《大学生人际信任问卷》对实验成员进行调查和访谈。
6.数据统计，分析实验组和对照组的对比，判断团体辅导效果。
（五）团体辅导方案的设计
1.理论依据：团体心理辅导以人际沟通理论、团体动力学、社会学习理论、人本主义学习理论为理论基础，强调体验式、互动式学习，感悟式成长。
2.团体辅导的目标：通过团体心理辅导，使医学生认识到人际交往的重要性，了解同宿舍医学生的特点与优缺点，寻找合适的交流沟通方法，妥善管理好情绪，建立良好的宿舍交际环境。同时帮助医学生认识自我，从别人眼中了解到一些自我认识的盲区，相互理解，相互帮助，培养他们形成积极主动的人际交往态度。
3.团辅方案的实施
（1）团体名称：同在屋檐下——宿舍人际信任之旅
（2）团体性质：结构性、封闭式
（3）团体目标：增强宿舍人际信任，促进宿舍人际交往。
（4）团体对象与规模：在校医学生，宿舍为单位，共30名。
（5）团体活动时间：共5次，每周1次，一次90到120分钟。
（6）团体活动场所：大学生心理咨询中心团体辅导室
（7）团体辅导阶段：分为“缘来是你”“心有灵犀”“感谢有你”“信任之旅”“美好蓝图”五个阶段。
（六）结果分析：5周的团体辅导后，我们对比数据发现实验组的人际信任水平也从一般向较好转变，人际信任水平的提高也显著高于对照组。证明了该团辅方案对于改善医学生宿舍人际信任产生了积极影响，并对人际关系也起到了一定的促进作用。
五、结束语
医学生是未来人民健康的保障，帮助他们把宿舍人际信任处理好，保证他们的身心健康，并能让他们有一个愉悦的群居生活和积极的群居生活理念。这样的经历不仅对他们的生活、学习有很大帮助，在今后处理医患关系等工作问题上也会发挥积极作用。为此，建议医学院校可多采取团体辅导的方式去帮助医学生改善宿舍人际信任问题，进而改善人际关系，使医学生拥有更多心理能量投入到医疗卫生事业的建设中。
参考文献
[1]简佳.人际信任相关量表的信效度及其与大学生心理健康的相关性[D].济南：山东大学，2007
[2]刘利平论信任在自我发展中的意义[J].徐州教育学院学报，2002
[3]郑苗.团体辅导对独立学院贫困大学生心理健康的影响.华中师范大学.2008
[4]倪磊.叙事取向團体辅导对改善大学生宿舍人际关系的研究.云南师范大学.2013
（作者单位：广西中医药大学赛恩斯新医药学院）