浙江省收养评估授权查询委托书 附件 3 收养评估授权查询委托书 本人 ,男,身份证号码: , 本人 ,女,身份证号码: ,为配合开展收养能力评估,特授权 (评估机构)评估人员 (姓名),身份证号: 、 (姓名),身份证号: (2 人),代表本人就如下情况进行核实查阅。 1、婚姻状况。 2、健康状况。 3、工作单位及任职情况。 4、受教育情况。 5、有无故意犯罪纪录。 6、本人住房、收入和家庭资产状况。 7、个人征信状况。 本授权于 年 月 日签字生效。 特此声明。 被授权人(签字): 授权人(签字): 被授权单位(盖章):推荐访问:委托书 浙江省 收养