中医特色疗法治疗偏瘫肩关节半脱位的疗效观察_肩关节脱位复位术

  【关键词】 电针;康复锻炼;肩关节半脱位  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.647 文章编号:1004-7484(2012)-08-2936-01
  近年来我国脑卒中的发生率越来越高,在发病后1-3个月,有70%左右的患者发生肩痛及半脱位症状,它不仅妨碍了偏瘫患者上肢功能的改善还影响到日常生活能力的提高,目前临床上主要的治疗方法是康复锻炼。本文通过针刺疗法配合康复锻炼治疗肩关节半脱位,现分析如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 2011年-01-2012-3我科收治130例脑卒中中后期病人,其中患有肩关节半脱位者100例,男46例,女例54;年龄35-65,病史发病1-3个月。将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组性别、年龄和病史比较差异无统计学意义(p20mm4组,两侧进行比较
  1.4 统计学方法 本文数据均使用SPSS11.0软件处理,采用分析,各项组间比较采用t检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  由表1、2可见,治疗组与对照组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,2组均未发生不良反应,病情未加重。
  3 讨论
  肩关节半脱位,简称GHS,又称不整齐肩,在偏瘫患者中很常见,表现为:股骨头在关节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷,在患侧上肢活动、全身用力或站立时可减轻或消失。其形成的原因有①以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的功能低下;②肩关节囊及韧带的松弛及长期牵拉所致的延长;③肩胛骨周围肌肉的瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响所致的肩胛骨向下旋转。[1]
  康复锻炼是目前最常用的治疗方法,具有方便安全性高等特点,有表1、2可见,电针配合康复锻炼治愈率较高,与对照组比较,差异有传统意义(p<0.05)使用电针疗法可刺激患者肩周围稳定肌的张力和活动,特别是冈上肌和三角肌的张力可以快速提高,同时配合康复锻炼可有效调节病症。从中医角度来看针刺穴位可以调节患肩经筋疏通精气进而达到治疗的目的。重视肩关节半脱位的早期诊断、良姿位的摆放、无痛治疗对及时解除患者的病痛和预防病情的进一步发展有重要意义。
  参考文献
  [1] 王玉龙.康复功能评定学.北京:人民卫生出版社,2008.

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