免煎中药外洗对于头皮银屑病的效果分析
摘要：目的：探讨免煎中药外洗用于头皮银屑病的效果分析。方法：回顾分析本公司研发中心2017年3月～2018年3月收集的80例头皮银屑病顾客临床资料，随机均分为两组，对照组选用哈西奈德溶液，观察组选用免煎中药外洗。結果：观察组治疗总有效率（95.00%）显著高于对照组（80.00%），P<0.05；两组不良反应发生率无明显差异，P>0.05。结论：选用免煎中药外洗对于头皮银屑病可以显著地提升效果，且安全性高。
关键词：头皮银屑病；免煎中药外洗；效果
头皮银屑病属于一种常见的皮肤科疾病，发病率高、迁延不愈且易于复发，从而给顾客身心健康带来了极大的伤害。因此，为头皮银屑病顾客采取更好的临床实验方法对其身心健康的改善具有积极意义。为了探讨免煎中药外洗用于头皮银屑病的实验效果，我公司研发中心对2017年3月～2018年3月收集的80例头皮银屑病顾客采取了两种不同的实验模式。现报告如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本文对2017年3月～2018年3月收集的80例头皮银屑病顾客进行了研究，随机抽签并均分为两组。对照组中，男23例、女17例；年龄为17～64岁，平均年龄为（40.57±3.22）岁；病程为3个月～2年，平均病程为（1.27±0.35）年。观察组中，男24例、女16例；年龄为18～65岁，平均年龄为（40.66±3.43）岁；病程为4个月～2年，平均病程为（1.31±0.42）年。两组一般临床资料无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组选用哈西奈德溶液（厂家：天津市天骄制药有限公司；国药准字号：H12020342）进行实验，其用法用量为：取适量涂抹于头皮持续按摩5分钟，2次/d，连用4周，每周所用剂量不得超过15ml。
观察组选用免煎中药外洗进行实验，其方剂成分包括：白鲜皮、苦参、当归、黄柏、侧伯叶、地榆、苍术、鸡血藤、马齿笕等；其用法用量为：准备2000ml清水，使其温度保持于35～40℃，将以上中药颗粒溶于清水中，且对头发与头皮持续按摩5分钟，保留20分钟后以温水进行冲洗，1次/d，共治疗4周。
1.3 观察指标
①效果总有效率；②不良反应发生率。
1.4 判定标准
显效：银屑、脱发等症状明显改善，皮损面积缩小>80%；有效：银屑、脱发等症状有所好转，皮损面积缩小为50%-80%；无效：未达到有效标准。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0来比较数据，计数资料以X2检验和率（%）表示，若P<0.05，说明数据差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 效果比较
观察组效果总有效率（95.00%）显著高于对照组（80.00%），P<0.05。如表1所示：
2.2 不良反应比较
对照组中1例顾客在治疗第2周时出现了局部轻度刺激，且自行缓解；除此之外，两组均未发生其余不良反应。两组不良反应发生率无明显差异，P>0.05。
3.讨论
头部属于最易出现银屑病的部位之一，由于头皮具有较厚的鳞屑与头发的阻挡，使得药物难以到达头皮，加上剂型的限制，使得其发生效果相当困难。此类顾客常常伴有银屑、脱发等不良状况，且往往迁延不愈、复发率高[1]。因此，必须为头皮银屑病顾客采取更加有效的实验方法。
头皮型银屑病的致病机制为头皮细胞功能失调：正如正常皮肤一样，头皮细胞也有自身的新陈代谢过程，当其基底层细胞完成增殖以后，便会逐渐成熟向外推出，最终变为无生命的角质层而脱落；若此过程发生异常情况，使头皮细胞未能完全成熟，便会以片状剥落，从而导致银屑病症状形成[2]。对于头皮银屑病顾客而言，以往常常采用哈西奈德溶液予以治疗。这种治疗药物虽然具有外用作用快、效果好等优点，然而其停药后易于引起复发，从而造成了一定的安全隐患。因此，这种治疗方法仍然存在一定的改善空间。姜颖娟等人[2]的研究表明，选用免煎中药外洗对于头皮银屑病不仅可以显著地提升效果，而且安全性高。免煎中药外洗采取了传统中药与现代科技相结合的方法，即保留了中药煎剂的优点，又将传统汤剂转化成了一种方便快捷的剂型。在免煎中药外洗药方中：白鲜皮能够清热燥湿解毒、止痒祛风；苦参能够清热燥湿杀虫；当归可以补血活血行气；黄柏能够清热燥湿、疗疮解毒；侧柏叶能够凉血止血、乌发生发；地榆可以凉血止血、敛疮解毒，同时还能降低毛细血管的通透性，并减少渗出，从而对头皮组织收敛保护作用；苍术能够燥湿健脾、散寒祛风，还具有抗角化作用；鸡血藤能够行血补血、活络舒筋，其具有明显的抗炎作用，并且对免疫系统有双向调节功能；马齿苋能够清热解毒、止血凉血，其具有较明显的抗氧化以及润肤作用。全方共奏活血化瘀、清热解毒、润肤止痒、养血凉血之功效。现代药理学研究表明，选用中药汤剂外洗方法治疗银屑病，其可以通过温热效应以及药物透皮渗透，从而有效地促进身体血液循环，软化上皮以清除鳞屑并改善新陈代谢之功能，从而对银屑病起到明显的作用[3]。本文研究显示：观察组总有效率（95.00%）显著高于对照组（80.00%），说明选用免煎中药外洗对于头皮银屑病可以显著地提升效果；两组不良反应发生率无明显差异，说明选用免煎中药外洗对于头皮银屑病能够有效地确保安全性。
综上所述，为头皮银屑病顾客采用免煎中药外洗方法，不仅可以显著地提升效果，而且还可以确保安全性，因此有必要将免煎中药外洗推广应用于头皮银屑病治疗当中。
参考文献
[1]曹译文. 卡泊三醇联合氟轻松序贯治疗头皮银屑病疗效观察[J]. 临床皮肤科杂志，2017（9）：664-666.
[2]刘燕婷，孙丹，王成军，等. 洗方1号治疗血热证头皮银屑病的疗效观察[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2018，17（5）：413-415.
[3]姜颖娟，李元文，杨碧莲，等. 卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病35例[J]. 环球中医药，2015，8（2）：217-218.
[4]李伟虹. 头部银屑病经卡泊三醇搽剂结合中药外洗治疗的疗效分析[J]. 中国医学创新，2017，14（16）：72-74.
（作者单位：云南素颜素心生物科技有限公司）