许典双:谱写新乐章

文/本刊记者 刘文生

有一天,当一切都刚刚好,他必定会谱写出属于医院的华美乐章。

许典双暨南大学附属第一医院潮汕医院执行院长、党委书记

许典双写过两首歌。

一首创作于2019年清华大学“医政创新管理高级研修班(第五期)”学习期间,作为班歌记录了“医政先锋风雨兼修”的时光。另一首为2020年带队援鄂期间有感而发创作的《绽放》,一个个音符诉说着前线医务人员的壮志与豪情。

于许典双而言,音乐是满载记忆的时光机,是他表达情感的艺术方式,更是提升团队凝聚力的不二法宝。

如今,他又在创作第三首歌。此时,他的身份已从医政工作者、一线抗疫者,转变为暨南大学附属第一医院潮汕医院(以下简称“潮汕医院”)执行院长、党委书记,身为掌舵者,他要把医院发展谱写成壮丽的乐章。

任潮汕医院执行院长前,许典双是暨南大学附属第一医院(以下简称“暨大附一院”)医务部主任、神经外科主任医师。2020年,当变革时代的重任降临时,他主动担当,只身前往距离广州400多公里的饶平县,开启人生新征程。

饶平地处粤东地区,长期以来面临医疗资源总量不足、技术力量薄弱等问题,县外就诊率居高不下。2020年10月,饶平县人民政府与暨大附一院签订托管协议,引入省城优质医疗资源。托管后,饶平县人民医院更名为暨南大学附属第一医院潮汕医院。

名称的变化,体现出医院在新发展模式下的格局和雄心。而格局和雄心的落地实施,很大程度上落在了首任执行院长许典双身上。协议签订两月后,许典双和另外两名副院长先行抵达,不久,10余位长驻专家也相继报到。至此,暨大附一院近20位专家领衔的强大技术和管理团队在潮汕医院扎下了根,变革的大幕也在这家沉寂多年的县级医院缓缓拉开。

许典双深知专科化和人才是改革的“靶心”。他上任后即刻对专科设置进行调整,原来大内科、大外科的框架被打破,亚专业化成为新的方向。如普外科被细分为甲状腺乳腺、肝胆、胃肠等诊疗组。

与此同时,医院建立新生儿科,填补县域空白;
设立急危重症医学部,下辖急诊科和一个相对简易的ICU,更好地处理紧急危重症情况。“开疆拓土”并不容易,许典双首先面临的是硬件条件的限制。好在政府对医院发展给予了大力支持,拨付1.8亿元用于设备购置。

有硬件支持,各科室陆续开展起了新技术、新项目,一项项空白被填补。如许典双就用显微镜开展了不少高难度手术,引入机器人开展机器人辅助脑科手术,在整个潮州地区都是第一例。

目前许典双正在着力打造胸痛中心、卒中中心,希望通过五大中心建设,带动其他专科发展。接下来,他将对专科进行分层分类,“必须集中资源打造一批重点专科,全力支持其冲击省市级重点专科。”

相比硬件,许典双面临的最大挑战是人才。“人才不愿来,甚至很难招到本科学历的医生。”

对此,他认为一方面要强化外派团队对潜力人才的培养,放手不放眼,使其快速成长;
另一方面要把人员送到总院进行同质化学习,快速提升其能力。

“对人的投资是最有价值的投资,医生学到的东西是自己的,也是医院的,可为医院带来技术和品牌的提升。”许典双知行合一,送人才出去学习从不惜成本。

技术不断攻城拔寨的同时,管理也在发生质变。组织架构方面,医院新成立医务部、门诊部、科教科、客服中心等,梳理原有规章制度,按三甲评审标准规范制作制度汇编。

许典双非常重视成本控制,他梳理、对比了医院各类耗材价格,逐一约谈供应商,降低成本。他还加强信息化建设,做好事前事中监管,规范医疗行为;
利用DRG工具对科室运行进行分析和横向比较。

针对医院在基建、财务、绩效方面的短板,许典双积极与总院协调,提出需求,由总院进行方案设计和完善。“表面上看,长驻专家仅十几个,但背后是总院诸多部门和资源的支持,整个暨大附一院都是我们的后盾。”许典双说。

总投资约6.6 亿元、占地面积100 亩、首期规划床位800 张的潮汕医院迁建工程即将投入使用。

2022年5月,国家卫生健康委发布“千县工程”医院名单,潮汕医院成功入选,成为全国首批“千县工程”示范单位。与此同时,广东省也在全省推进“百县工程”,借助两大工程,潮汕医院希望可以争取到弥足珍贵的发展资金。

许典双惦记着外出就诊率最高的肿瘤患者,有了资金支持,医院可以购置直线加速器等放疗设备及肿瘤早期诊断设备,极大地提升肿瘤诊断和治疗能力。

眼下,总投资约6.6亿元、占地面积100亩、首期规划床位800张潮汕医院迁建工程已经建设完毕,预计2022年年底可整体搬迁。从智能物流系统到RBRVS绩效分配方法,从理想中的食堂到五大中心建设,许典双或许早已在心中无数次地畅想过潮汕医院的新模样。

实际上,在2020年12月24日任执行院长后的第一次院周会上,他就基于马斯洛需求层次理论,旗帜鲜明地提出了医院愿景——做潮汕地区医疗领头羊,并同步提出了阶段性目标:

第一阶段(搬新院区前),达到国家县级医院基本标准,县域住院率提升3%~5%,员工平均薪酬增加30%~50%;
第二阶段(搬新院区后3年内),达到国家县级医院推荐标准,县域住院率达到80%以上,员工平均薪酬增加100%以上,完成五大中心建设;
第三阶段,创三甲。

目标,正在一步步实现。2021年,托管仅一年后,潮汕医院各项指标较疫情前的2019年实现大幅增长:业务收入增长28.9%,门诊人次增长46.9%,手术量增长56.45%,三四级手术占比增长40.78%,出院患者CD型病例占比40%。

2022年上半年,核心数据更是实现大幅增长。2022年1—6月,门诊人次较2021年、2020年同期同比增长42.27%、122.14%,手术台次同比增长9.2%、68.93%,三、四级手术量同比增长42.07%、230.15%,出院病人手术占比同比增长8.67%、64.46%,出院病人微创手术占同比增长27.98%、70.23%,出院病人C、D型病例同比增长87.12%、122.2%。

另一项极具含金量的数据是,2021年在编职工收入平均提高了44%,今年上半年医院推进同工同酬,实现所有员工收入的大幅提升。

各项业务向好的同时,许典双也在致力打造“以人为本,终生学习”的医院文化,他希望改变职工小富即安的心理,燃起他们干事创业的热情。目前,医院建立了文化建设办公室,打造了护理、医疗、行政管理荣誉体系,在护士节、医师节及年终总结会进行表彰,树典型,鼓士气。

许典双曾去档案馆挖掘史料,为创作院歌积累素材。对于这第三首歌,他并不急于求成。眼下,他带领医院前行的每一步都是一个音符,有一天,当一切都刚刚好,他必定会谱写出属于医院的华美乐章。

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