文/本刊记者 郭潇雅
天津市儿童医院坚持“以患者为中心，全心全意为患儿服务”的办院宗旨，增强医院优质服务能力，助推医院高质量发展。
1 天津市儿童医院龙岩院区。
2 天津市儿童医院马场院区。
1881年，李鸿章出资捐助在天津紫竹林地区海大道（现大沽路152号）建成了一所妇婴医院，这便是天津市儿童医院的前身。历经一个多世纪的栉风沐雨，时至今日，该院已成为天津大学非直属附属医院，天津医科大学、南开大学医学院儿科临床学院，是天津市唯一一家三级甲等综合性儿科医院。
“历史留给我们积淀，当下给予我们机遇，未来赐予我们力量。尤其是近5年来，医院更是有了长足的进步。”天津市儿童医院院长刘薇举例说，5年前，医院门急诊日诊量5000人次左右，年出院患者3.33万。2022年，双院区单日门急诊量最高达11175人次，年出院患者7.26万。
该院先后获评全国首批“百姓放心医院”“全国医药卫生系统先进集体”“全国文明单位”“天津市三八红旗集体”“天津大学新冠肺炎疫情防控工作先进集体”“天津市五一劳动奖状”“天津市文明单位”“天津市第七届人民满意的好医院”等荣誉。
尤其是在2021年，医院成为委省共建国家儿科区域医疗中心建设单位，成为“天津市罕见病诊疗协作网溶酶体贮积症协作组”及“中国罕见病联盟天津协作组溶酶体贮积症工作组牵头单位”；
获批国家“首批CAAE二级癫痫中心”，检验科获得“中国合格评定国家认可委员会(CNAS)授予的实验室认可证书”，成为天津市罕见病关爱基金项目定点医院。
同时，医院牵头成立天津市医学会罕见病分会、天津市医学会小儿外科分会、天津市医师协会儿童重症医师分会、天津市医师协会青春期医学专业委员会、天津市医师协会儿科医师分会等组织团体。这家百年老院，正以全新的风采面貌，奔赴高质量发展新时代。
在刘薇看来，儿童不是缩小版的成人，儿科也并不是一个专科。事实上，儿科是0～18岁的全科，且疾病覆盖甚至超出成人科室。因此，为了满足患儿的个性化健康需求与医院的规范化诊疗要求，科学规划双院区的功能定位十分重要。
天津市儿童医院现在启用河西马场和北辰龙岩两个院区，实行人员、技术、设备共享，一体化运行。通过强化医院管理，健全管理体制和各项规章制度，医院的工作逐渐制度化、规范化，充分发扬了“龙马精神”。
目前，医院正按照既定的愿景，将马场院区建设成为“儿科医疗孵化器”，以培养儿科医疗骨干为己任，以精准医学科研为专业核心，以急危重症救治为诊疗重点。特色专业为急诊、EICU、NICU、PICU，以老专家为核心，开设专家门诊、综合门诊、特需门诊等为广大患儿提供诊疗服务。
马场院区在设立普内科、普外科的基础上，注重科室融合，已完成“小儿心血管中心”“小儿颅脑神经中心”“小儿急救中心”“新生儿诊疗中心”建设，正在逐步完善“小儿五官中心”“小儿内镜中心”“精准医学实验室”等建制。内设医院急救特种车辆，方便两院区危重患儿转诊。
而龙岩院区将建设成为“儿科医疗助推器”，以培育儿科医疗“大家”为目标，以罕见病为临床特色，以疑难杂症诊治为医疗重点。特色专业为感染、康复、心理及各新兴亚专业，开设专科门诊、MDT门诊、特需门诊等为广大患儿提供诊疗服务。
龙岩院区充分发挥远程医疗优势，各专业进一步细分方向，由疾病诊疗延展至健康科普，已完成“儿童健康管理中心”“小儿孤独症心理医疗中心”“小儿病理诊断会诊中心”“小儿康复医疗中心”“罕见病中心”“小儿感染（传染）疾病诊疗中心”“小儿检验医学中心”“小儿影像诊断中心”建设，正在细化“小儿血液疾病中心”“小儿肿瘤中心”，逐步完成“小儿移植中心”等建制。
高楼大厦好规划，人才梯队建设却不是一蹴而就的事。刘薇对记者说，医院对标高质量发展目标，对照天津市“海河英才”行动计划工作要求和天津市卫生健康委“聚焦海内外高层次人才三年行动目标任务责任书”工作目标，结合医院自身情况，制定《天津市儿童医院临床医师持续培训方案》，修订了《天津市儿童医院高层次人才选育方案》。通过建立健全全周期的人才培养制度，不断加强医学人才梯队建设，筑牢可持续发展根基。
刘薇认为，儿童不仅有一套与成人相近却又相对独立的疾病理论，更有着与成人迥异的独特健康体系。与之不相匹配的，则是儿科危险系数较高、诊疗过程中因为生理特点导致容错概率很低，且可供选择的药物又较少，这无疑加大了儿科从业人员的身心压力与工作强度。因此，处理好医院与医务人员之间的关系，实现凝心聚力尤为重要。
为此，医院在“衣食住行”方面全方位关心爱护职工，如在双院区落实入院安检；
公车接送加班医生；
贴心地准备节日礼物；
举行Tac训练营和Mini课堂；
提高返聘或延聘医师待遇；
还打造了面积330平方米，拥有100台终端设备的数字阅览考评中心等等。近年来，医院连续出台了鼓励职工进一步提升学习能力，报名攻读在职研究生的相关政策，更是在全院推出了不同层级、不同年资的骨干遴选和培养计划，以公开、公平、公正、透明的模式按部就班实施。
“我们正努力让每一位儿科医务人员都眼里有光、脸上有笑、心里有梦、脚下有路。如今，大家都自豪地称自己为‘天童医人’。”刘薇说道。
300余人
全院高级专业技术人员300余人，拥有国务院特贴专家、天津市授衔专家，博士、硕士研究生导师、“131”人才等高层次人才队伍，服务辐射整个华北地区。
历史留给我们积淀，当下给予我们机遇，未来赐予我们力量。尤其是近5年来，医院更是有了长足的进步。
——刘薇天津市儿童医院院长
时至今日，无论是医学界还是社会层面，越来越多的人关注罕见病。目前医学证实，50%～75%的罕见病在出生时或儿童期发病。需要注意的是，40%的罕见病患儿都曾被误诊过至少1次，从症状刚刚显现到最后诊断可能需要历经5～10位医生接诊。
刘薇告诉记者，最近10年，医院共接诊罕见病患儿上千人，涉及外科、神经科、血液科、内分泌科、免疫科等106个病种，积累了丰富的罕见病诊疗经验。为此，医院以“一病一实例、一症一专图”编纂了专著《儿童罕见病诊疗与管理》，由人民卫生出版社出版。同时，医院申请了天津市卫生健康委的课题，以ICD编码为基准，全面梳理医院自1995年起，历年接诊的符合第一批罕见病目录（121个病种）涉及的儿童罕见病（数千余例）病历，分别从首页、住院记录、病程记录、三级查房、出院小结等病历内容提取并整理，参考国内外各种罕见病及常见病录入登记系统的结构特点，设计建立了儿童罕见病特点的标准化临床资源数据库，打造罕见病诊疗高地。
2021年，医院致力于落地中国溶酶体贮积症诊疗能力建设项目（STEP），成为天津市罕见病诊疗协作网溶酶体贮积症协作组及中国罕见病联盟天津协作组溶酶体贮积症工作组牵头单位。从医院申请获批医保指定资质，到特效药物通过绿色通道进入医院，仅用了不到一个月的时间，真真切切解决了溶酶体贮积症患儿的就医难题。2022年，医院不仅成为天津市罕见病质控指导中心挂靠单位，还组织全市各医疗机构编纂了第二部罕见病专著《破茧——罕见疾病经典病例分享》，即将由天津科技出版社出版。
为了进一步探索罕见病MDT集中诊疗和双向转诊模式，充分发挥优质医疗资源辐射带动作用，医院以信息建设为基础，对罕见病患儿管理各司其职、分层管理；
以能力提升为根本，对罕见病患儿诊疗上下协调、序贯衔接；
以人文情怀为核心，对罕见病患儿提供全方位、全周期生命呵护；
以跨界互动为契机，对罕见病诊疗管理携手互助、共创未来。
刘薇说道：“面对儿童罕见病，一方面，我们应以社区卫生服务中心为‘地基基础’，以一级及二级医院为‘四梁八柱’，以三级综合及专科医院为‘中流砥柱’，以国家及区域医疗中心为‘顶层设计’；
另一方面，我们要推动医工协作、医药共进、医教同建、医文互补、医养结合，以期逐步建立结构严密、立体交叉、资源共享、互为依托的儿童罕见病多层级诊疗与管理的现代化医学模式。”
2018年，“天津市儿童医院掌上健康”上线，平台以家长实名认证、捆绑患儿信息的方式，使患儿足不出户即可实现预约挂号、线上复诊、在线开方、药品配送到家等服务。同年6月1日，正式启用全新自助就医系统“智慧门诊”，施行门诊实名制就诊管理，标志着就医流程发生了翻天覆地的变化。
刘薇介绍，仅仅4个月的时间，“掌上健康”便获实名认证达50余万人次，日均门诊窗口挂号比例下降至3%～5%，门诊预约精准到半小时，急诊候诊平均时间缩短至0.13～0.94小时。即便2018年、2019年的隆冬时节，医院日诊突破有史以来最高纪录1.1万人次，医院门诊大厅依旧秩序井然，号贩子不见踪影，医疗整体运行平稳，急诊候诊时间不足过去1/10（既往同期为10～12小时）。“在儿童季节性诊疗高峰面前，我们终于不再捉襟见肘，而是做到了应对自如。”
不仅如此，2019年医院“智慧急诊”拓展登录，病历复印快递到家；
2020年“线上轻问诊”功能开通，圣诞节当天互联网医院正式上线；
2021年，传统优质院内制剂开通“线上下单、快递到家”；
2022年，内科、耳鼻喉科、皮肤科等科室相继开通了互联网诊疗……
截至目前，天津市儿童医院互联网医院实名认证已达197万人以上，超过584万人次使用过智慧门诊服务体系，外省市访问量达到104万人次，使用互联网预约456万人次，互联网缴费占比93.62%。通过信息化、智能化、系统化和网络化等功能，有效解决了“三长一短”等看病难问题，体现了优质医疗服务的价值。在天津市卫生健康委进行的智慧门诊验收中，天津市儿童医院在委属医疗机构排名第一。
展望未来，刘薇表示，医之道，始于慈悲，得于教育，成于勤勉，立于科研，精于管理。医院将从健康到预防到诊疗，三方发力，呵护儿童健康；
从科研到教育到临床，三管齐下，提升医院水平；
聚焦医工结合、医文结合、医理结合，三面汇通，拓宽科研思路；
从常见病到罕见病到危重症，三重担当，为天津及周边地区的孩子们保驾护航。
下一步，医院将紧紧围绕发展建设目标，逐步实现三个重大转型：从偏重临床型转为科研教育临床复合型医院；
从侧重诊疗型转为健康诊疗康复全能型医院；
从相对粗犷型转为精细低耗高效型医院。以“推动医院成为国家儿科区域医疗中心”为发力点，以国际优秀儿科医院为目标，向着全国一流儿科医院而团结奋斗。
天津市儿童医院双院区共设置床位1721张
其中马场院区占地5.5万平方米
设置床位521张
龙岩院区占地8.3万平方米
设置床位1200张
此外滨海新区院区占地1120余平方米
拟设置特色诊疗门诊
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