【摘要】目的 通过实施有效的宣教方法对儿科病房健康教育的影响，探讨儿科病房健康教育的方法。方法：对134例肺炎患儿随机分为两组，对照组采用随机宣教法，观察组采用规范宣教法，即"适时宣教、按需宣教、反复宣教"的方法，观察并对比两组宣教后的疗效，总结护理体会。结果：观察组陪人在接受宣教内容的有效率、静脉输液一次成功率及患儿陪人对护士的综合满意率均高于对照组。结论 有效的宣教方法对促进患儿的健康恢复、预防疾病、改善护患关系等具有积极的作用。
【关键词】儿科病房；健康教育；方法
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0196-01健康教育作为整体护理的一部分，贯穿于患者入院到出院的各个阶段，已成为检验整体护理效果和评价整体护理质量的主要指标[1]。儿科健康教育是指对患儿进行精心护理的同时，以患儿及其家长为教育对象，通过有计划、有目的、有评价的教育活动。完善的健康教育不仅可以使患儿及家属了解病情、配合治疗、减轻痛苦、缩短病程，同时，也可以提高护理人员的整体素质，提高患儿及家属的满意度，减少医疗纠纷的发生。我院2009年1月成立健康教育委员会以来，我科更规范了健康教育的内容采取了适时宣教、按需宣教、反复宣教的儿科病房健康教育方法，取得良好的效果，具体措施与体会如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2010年10月收治的肺炎患儿68例为对照组，其中男40例，女28例，平均年龄1.2岁。同期收治的肺炎患儿66例为观察组，其中男38例，女28例，平均年龄1岁。两组患儿在年龄、智力和陪人的文化程度等方面差异经统计学处理，无显著性差异。
1.2 方法
对照组采用随机宣教法，内容包括入院介绍，医院、科室环境，医院制度，责任护士、管床医生的介绍等；介绍疾病的症状及观察要点、治疗药物的作用、预防保健知识，示范静脉输液部位的保护方法等。宣教从患儿入院即开始，非特意地选择宣教对象和时机。观察组采用规范的宣教法，包括①适时宣教：在患儿安静、陪护者注意力较集中时进行重点宣教。主要宣教内容是医院、科室环境及制度、呼叫器的使用、告知安全防范措施等。②按需宣教：对2岁以下的婴幼儿，护士用声、光、色来分散他的注意力减轻其恐惧感；对3-7岁的学龄前儿童，用讲故事、做游戏来满足其好奇心，与其建立友好的关系；对学龄期儿童，以正面鼓励和讲道理来帮助他克服对注射的恐惧心理，使其能主动配合治疗；对家长的宣教，有意识地选择患儿的主要陪护者作为对象，在其最需要的内容上作详细的介绍。如服药时家长想了解药物的作用和不良反应；输液时家长需要知道如何保护静脉通路的通畅；高热、腹泻时家长最希望了解疾病的过程、程度和治疗方法；恢复期家长最想知道的是疾病的预防知识；<1岁患儿的家长希望了解儿童营养、小儿常见疾病的防治知识，1-3岁患儿的家长希望了解的健康知识依次为小儿常见疾病的防治、儿童体格发育特点、预防接种知识；3-6岁患儿的家长希望了解的健康知识侧重于早期教育方法与内容、小儿体格发育特点、小儿心理行为发育特点[2]等。③反复宣教：对必须由家长配合的护理技巧如记24小时出入量、大小便的留取、卧床患儿的翻身拍背方法、输液部位的保护等，责任护士需反复多次的讲解、示范，特别是对更换了的陪护者和老年陪护者，责任护士应讲解到直至其掌握为止。
2 结果
两组陪人接受宣教内容的有效率、静脉输液一次性成功率及患儿陪人对护士综合满 意率的比较见表1
表1 两组临床效果比较
组别 例数 宣教内容的有效率 静脉输液的成功率 对护士的满意率观察组 66 82.3% 90.1% 97.2%对照组 68 61.5% 75.6% 80.5% 结果显示，两组陪人在接受宣教内容的有效率、静脉输液一次成功率及患儿陪人对护士综合满意率比较，均有非常显著性差异，均P<0.01。提示：观察组的健康教育效果优于对照组。
3 讨论
健康教育是整体护理中的重要内容[3]，健康教育的核心就是积极教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，以降低或消除影响健康的危险因素[4]。健康教育的质量直接反映整体护理的效果，做好这项工作对促进患儿健康恢复，预防疾病，改善护患关系具有积极作用。健康教育本身就是一种治疗因素，可以促进患者对疾病的正确认识和对医疗护理的依从性，促进疾病的治疗效果，减少并发症，提高患者的生活质量和自我保健能力，促进早日康复[5]。应用规范的宣教法，使各项护理行为更合理、更安全、更有序，强化了护士对健康教育的认识，成为提高护理质量的重要组成部分。同时此规范的宣教法强调了护患沟通、健康教育等环节，提高了患儿对疾病的正确认识和对医疗护理的依从性，改善了护患关系，有效的避免了护理纠纷，提高了住院病人满意率同时也提高了儿童的生活质量。
参考文献
[1]范建华.开展医院健康教育的思考[J].中国医院管理杂志，1999，15（11）；667-669
[2]成美娟，覃雅芬，吕少娅.儿童专科医院家长健康教育需求的调查分析[J].当代护士（综合版）.2010（07）；46-47
[3]袁剑云，金乔主编.系统化整体护理.北京：中国农业科技出版社，1996.26-44
[4]左月然.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理杂志，2000，35（6）；35
[5]黄敬亭，健康教育.北京；科学出版社，2001；126-134