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【摘 要】目的：了解大理大学《职业卫生与职业医学》课程考试质量，评价该课程的教学效果，为提升该课程的教学和试卷质量提供理论参考。方法：运用教育测量学方法，对2009级和2010级预防醫学专业225份，《职业卫生与职业医学》期末试卷进行统计学分析。结果：2009级和2010级的平均分为：64.87±11.84和65.98±13.44;各题型人数分布呈轻度偏态，难度指数最大为1，最小为0.52，总难度指数分别为0.64和0.65;区分度指数最大0.3，最小0，总区分度指数0.2和0.22;试卷信度为0.645和0.608。结论：2009级和2010级期末试卷质量一般，主要受到选择题和名词解释的影响。选择题难度低，未能有效区分学习情况，在以后组卷中应改进;名词解释难度最大，严重影响学生的总分，但这与学生和教师均有一定关系，应在以后的教学活动中积极改进。
【关键词】职业卫生与职业医学;试卷分析;
The examination analysis of the course of 《occupational health and occupational medicine》in Dali university
WANG Jin-yong*， ZHU Jun-jie， HE Zuo-shun ，SONG Zheng-rui， ZHANG Tai， JI Shoulian，
（Dept. Occupational and Environmental hygiene， the school of public health ，Dali university， Dali 671000， China）
【Abstract】objective： To understand the examination quality of the course of 《occupational health and occupational medicine》in Dali university，evaluate the teaching effect of the course，and provide theoretical reference for improving the teaching of the course and test paper quality.Methods：Using education method， Analyze the final paper of《occupational health and occupational medicine》of the major of prevention medicine，the total of the paper is 225.Results： In grade 2009，the scores of the total is 64.87±11.84 ，and in grade 2010， difficulty index is from 0.52 to 1，the total of difficulty index are 0.64 and 0.65;distinction index is from 0 to 0.3，the total of distinction index are 0.2 and 0.22;the reliability index of the paper （α） are 0.645 and 0.608. Conclusion： the difficulty index of the paper is between the 0.64 and 0.65;the distinction index is between the 0.2 and 0.22; the reliability index is between the 0.608 and 0.645，the quality of the paper is moderate， Its quality is mainly influenced by the choice question and the explanation of nouns.The difficulty of the choice question is too low， it can’t differentiate the effect of learning ， it affected the scores of the total of paper seriously，but it has something to do with students and teachers.We should improve in future teaching and learning activities.
【Key word】occupational health and occupational medicine; examination paper analysis
《职业卫生与职业医学》是研究职业环境与职业从业者健康关系的一门学科，具有科学性、法制性、社会性和实践性[1]，其主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响， 保护职业人群的健康，提高职业生命质量[2]。《职业卫生与职业医学》作为预防医学的核心主干课程，理论上，学生经过对本课程的学习，能为将来的语职业卫生相关的工作打下基础[3]，但职业卫生服务机构的调研结果普遍反映，学生在工作中基本操作技能较差，独立分析解决问题的能力不足[4]。这就要求要不断修订《职业卫生与职业医学》教学内容，提高教学质量。教学质量与教育结果是紧密联系的，而教育测量是评价教育结果的重要路径之一，考试又是教育测量的重要方法之一[5]。因为考试是最常用的，也是最有效测量学生学习效果的一种方法，同时还可作为教师教学质量和教学水平评价的手段[6]。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
本次分析的试卷是大理大学2009级和2010级预防医学专业本科所有学生的《职业卫生与职业医学》期末试卷，由所属教研室多名任课老师共同出题，其中单选题30分; 填空题18分;名称解释21分; 简答题31分。
1.2 数据处理及统计分析
用Excel2007建立数据库，将各题的编号得分及总成绩录入系统，考试评价指标包括平均分和成绩分布频数，试题评价指标包括信度、难易度（P）、区分度（D）等，以大理大学试卷、成绩分析系统3.0和SPSS17.0软件对相关数据进行统计分析[7]，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 试卷基本情况及成绩分析
2.1.1 试卷基本情况：共225名预防医学专业学生参加考试，2009级105名，平均分为64.87±10.34，最低分35分，最高分86分;2010级120名，平均分为65.98±10.18，最低分39分，最高分84分，总体成绩偏低。
2.1.2 成绩分析
大理大学2009级和2010级预防医学专业学生《职业卫生与职业医学》期末考试成绩比较分析，两年级平均分没有统计学差异（t=0.809，P=0.419），各组段人数分布无统计学差异（Pearson卡方=2.913，P=0.573），具体情况见表1。
2.2 试卷质量分析
两年的试卷结构一致，题型及分值完全相同。但两试卷中各题型的难度指数、区分度指数和试卷可信度不同，具体指标见表2。
2009级的考卷总难度指数为0. 64，说明考题难度适中，该试卷中最难的是名词解释，难度指数0.6，最易的是单选题，难度指数1;2010级的考卷总难度指数为0.65，说明考题适中，该试卷中最难的是名词解释，难度指数0.5，最易的是单选题，难度指数0.98。两份试卷的总区分度分别为0.20和0.22，区分度一般，表明该试卷基本满足命题要求。两份试卷的可信度指数Cronbach’s Alpha（α系数）分别为0.645和0.608，按照α系数值介于0 与1 之间，α>0. 8表示内部一致性极好，0. 6≤α≤0. 8 为较好，α<0. 6为较差[8]的标准可判定两份试卷的可信度较好，两次考试结果可以信赖，能真实反映学生学习能力及学习情况。
3 讨论
依据钱晓菁等的分析标准[9]，本次比较的两份《职业卫生与职业医学》考试成绩分布呈轻度偏态，总体成绩偏低，这不仅与学生因素，也与教师整体素质有关[10]，对于选择题的难度把握不当，未能通过选择题进行学生学习情况好坏的区分，可以看做是无效试题，这种情况在以后的考试过程中应严格杜绝，这也严重影响了试卷的质量。而试卷中最难的题目是名词解释，2009年的难度指数是0.6，2010年的是0.52，其对应的区分度指数为0.3和0.29，由此看出，名词解释是严重影响学生成绩的一个指标，但是名词解释是关于记忆的内容，说明学生未注重学科重点知识的记忆，这可能与以下几个方面的原因有关：①记忆内容枯燥，不能激发学生的主动学习兴趣，被动记忆效果差;②教学方法不当，教师仍采用课堂讲授为主，学生无效被动学习;③教学内容更新缓慢，现讲授的部分内容与实际已严重脱节，典型案例未能激发学生的兴趣，未带动学生的自主学习积极性;④课时量不足[11]。本次试卷分析结果给我们的启示有以下几点：①积极调整教学内容，让一些典型的案例作为激发学生学习的催化剂，让学生从被动学习变为主动学习;②积极调整教学方法，因课程内容开展不同的教学，比如职业中毒的内容可采取PBL的教学方法，由问题入手，以学生为主体，其学习效果明显高于传统的教学模式;③积极引入互联网+，将微信、QQ等应用到课程的教学及课后讨论，课后作业等，这样既可以增进教师与学生的联系，也可让学生和教师的关系更融洽，间接影响教与学的效果。当然，这些内容也为该门课程的教育教学改革提供了重要线索。
参考文献
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