【摘要】利用网络资源构筑虚拟的第三课堂，实施院内远程视频教学与精神科课堂教学相结合，充实医疗、护理技术人员的学习内容，不断提高精神科专业素质，为临床、科研、教学服务。
【关键词】医院图书馆；网络；远程教育；视频Explore the use of network resources for psychiatric remote video teaching LIANG Yao-xiang.Guangzhou Psychiatric Hospital,Guangzhou 510370,China
【Abstract】Use of network resource construct a virtual the third class,the implementation of the armed watchmen remote video teaching and psychiatric classes,full of medical and nursing technical personnel,continued to increase the number of psychiatric professional quality and clinical,research and teaching services.
【Key words】Hospital library；Network；Remote education；Video当今是全球知识经济时代，知识更新、人才培养、终身教育是医院可持续发展的重要保证。医院图书馆配合医学继续教育工程，利用网络资源，实施远程视频教学模式。将远程视频教学模式与课堂教学模式有机地结合起来，开展院内医疗、护理技术人员继续教育活动。1远程视频教育简介医院图书馆远程视频教育是借助医院自动化系统和计算机网络为主要传播手段，构筑虚拟的第三课堂。远程视频教育突破了空间与时间的限制，使人们可利用业余时间学习新的信息，是一种新的继续教育理念。远程视频教育模式有别于传统的教育模式，远程视频教学模式不再是面授式教学，而是借助网络多媒体平台进行知识传递与接收，是新型的教学模式。使被教育者充分利用业余时间去学习，这种手段灵活多样的教育模式，已广泛应用于临床和教学实践。2实施远程视频教育的优势实施远程视频教育的优势在于人们不受时间、地域的限制，自由选择异地的视频教育内容，接受新的信息、知识资源。从而使人们得到终身学习，实现自我增值。在网络环境下的远程视频教学是一种创新的教育理念，然而因特网又给远程视频教育带来了新的生机，因特网具有的实时性、交互性等强大优势。
2.1传统书刊教学优势医院图书馆是医院传统文献、期刊的信息中心，而专科医院图书馆所收集的图书资料必需是以本院专科特色为中心的期刊资料，并且要满足本专科特色所需要的全部资料。以笔者所在医院为例，广州市精神病医院创始于1898年，馆内藏有大量的中、外文专业教科书、工具书、文献、期刊，如：《中华神经精神科杂志》、《中国精神科杂志》、《美国精神病学杂志》、《英国精神病学杂志》、《临床精神病学杂志》等，还收藏综合性的教科书、文献、期刊、图书。医院图书馆实施信息自动化、网络化管理后，读者可直接、快捷地获取医院纸质版的中、外文馆藏资料和电子版的期刊、图书及全文数据信息，更为构筑网络远程视频教育奠定良好的基础。
2.2网络教育的优势医院图书馆先后购进了《万方医学全文数据库》、《维普医学知识库》、《西文生物医学期刊文献数据库》、《康健临床决策循证数据库》等全文数据库检索系统，还与中山大学校园网进行互联，通过中大图书馆网站访问国内外高等院校的中外文数据库。同时更加快捷地为临床技术、临床带教、科学研究提供理论依据和先进信息。医院网络建设，建立医院图书馆网页和具有精神科特色的网页，例如：司法鉴定所、科研教学信息科、心理康复科、老年科、睡眠障碍科、物质依赖科、神经内、外科、重症监护病房（ICU）、中心实验室、MECT室等网页。医疗、护理技术人员可自行选择相关网页查阅资料、获取信息、解答问题，接受继续教育课程、网上答卷。还可以在网上进行科研设计、科研申报立项等。为实施医院数字化图书馆做好前沿工作，为院内实施远程视频教学提供更多、更新的精神医学信息。
2.3网络远程视频教学优势网络远程视频教学又称为知识工厂，也是医院图书馆继续教育的重要组成部分。医院图书馆充分利用计算机网络资源，采用文字、声音、图表、视频、动画等多媒体形式，构筑医院图书馆远程视频教学虚拟的第三课堂［1］。只要医疗、护理技术人员按照指令登录相关网站就可以进入远程视频教学栏目，进行实时学习。在医院范围内，无论任何一个部门都可以同时接受远程视频教育。
2.4网络虚拟课堂优势构筑医院图书馆远程网络虚拟课堂，增设医院图书馆远程教育网络视频教学课程。不仅需要网络视频教学内容的设计，还需要与网络视频教学技术的整合以及较好的管理流程。在医院图书馆界面上添加继续教育模块，增加视频点播、考试、评分、学分统计功能、问题自动回复功能等，增强安全性以较好地支持信息资源共享。在职的医疗、护理技术人员使用有线或无线电通信设备登录医院自动化办公系统，进入医院图书馆远程继续教育模块，再进入视频教学模块，选择需要学习的视频内容。学习完成后系统会自动转到考试模块，确认考试完成后会自动显示学习成绩以及本次学习所获的学分，学员提出问题、系统会自动回复。医院图书馆远程教育网络视频教学课程，使学员不受地域限制与时间限制，接受继续教育，从而实现职医疗、护理技术人员在远程网络的虚拟课堂上得到终生学习。
2.5馆际信息资源共享优势广州市精神病医院图书馆虽然有强大的神经科、精神科医学信息资源，但人体医学领域的需求却不能得以满足。为此，医院图书馆构思以广东省医院图书馆委员会为核心，在省内各医院图书馆建立馆际网络医学信息资源共享。利用网络办公设备，加强与各医学图书馆之间联系、信息交流、相互合作。建立传统医学图书与现代数字医学信息资源联合目录，使其形成一个庞大的医学信息资源系统。建立一个强大医学图书信息集团。实现馆际互借，资源共享［2］。届时，可以大大增加人体医学信息资源量，保障网络视频教学的开发需求，保障医院图书馆网络远程教育、虚拟课堂的视频教学信息资源源源不断。3开展网络远程视频教学模式开展网络远程视频教学模式可以起到辅助课堂教学的作用，是接受成人继续教育的虚拟课堂。使学员利用工作之余时间，在异地学习新知识，更新信息，从而得到自我增值的理念。
3.1开展网络远程视频教学医院图书馆开展网络远程视频教学的目的是充分利用计算机网络资源，使全院医疗、护理技术人员都同样有接受继续教育，不断更新知识、不断提升业务水平。目前，医院图书馆网络远程视频教学，较多使用数码摄像设备与计算机网络同步教学模式。把具有教学意义的业务学习与一些脑内、外科，精神科、神经内、外科以及老年科等一些疑难病例，及时组织全院医疗、护理技术人员开展现场病例讨论。医院图书馆网络远程视频教学以网络同步模式，进行实时网络学习。达到及时学习新知识和提高业务水平，为日后拓展医院图书馆远程视频异步教学积累教学材料［3］。
3.2视频教学与课堂教学相结合精神科课堂教学模式以面授为主，学员处于被动接受。精神科是一个比较特殊的专科，对于有些症状不常见，有些症状易于混淆，如：心境低落、强迫症、躁狂症、紧张型的木僵、空气枕头、腊样屈曲、违拗、拒食、刻板动作、延迟性心因障碍、脑外伤所致人格障碍、偏执性精神障碍、精神物质所致精神障碍等就难以用言语、文字描述出来。针对这一特点，摄像人员将症状摄录下来，运用非线性编辑系统制作成精神科教学片［4］。将所有信息在三维空间上表现出来，有助学员直观地感性认识各种典型病例的临床表现特征，对症状有一个深刻的印象。老师对重点画面逐一讲解，使学员更加容易理解教学内容。老师引导每位学员讲述自己观点，对各种典型病例展开充分讨论与交流。采用无间道，零距离的互相交流学习形式，可以现场获取教学质量的反馈信息，掌握学员对教学内容理解程度，及时加以纠正或补充。视频教学与精神科课堂教学结合起来，以其形象化的手法描述抽象的理论概念，将应用型知识理论与实际临床实践有机地结合起来［5］，使医院的医疗、护理技术水平得到进一步的提高。
3.3开展网络远程视频教学医院图书馆将精神科课堂教学同步应用到计算机网络远程视频教学中，这种新颖的教学模式适合医院开展各种业务学习，尤其适合异地科部和留守的医疗及护理技术人员的业务学习。既解决了在病房当值留守人员的学习问题，又能够节省路途颠簸时间的问题，还为医院节省一笔可观的交通费用等。同时，运用非线性系统制作出数字音频、视频等多媒体教学片，为日后拓展异步远程视频教学积累教学内容，使精神科教学内容更丰富，更具有吸引力。医院图书馆的网络远程视频教育与精神科课堂教学相结合的模式已经初见成效，并普遍受到好评。4远程视频教学存在问题目前远程视频教学与精神科课堂教学相结合的模式，仅为网络同步远程单向视频教学。很多地方存在着不足，如异地学员提出问题只能通过电话交流，欠缺图像，不利于老师与异地学员情感交流。有碍异地学员提问的积极性，制约着学员的想象力与思维的扩展空间。从而影响了异地学员逻辑能力，造成因地域差异而学习质量各异的不良效应［6］。5远程视频教学整改远程视频教学与精神科课堂教学相结合的模式，应为网络同步远程双向视频教学。在各网络教学点添置硬件设备，包括摄像头和麦克风；在软件上统一使用流媒体录制播放器。使异地学员提出问题时才能声图并茂，利于老师与异地学员情感交流。调动异地学员提问的积极性，提高学员的想象力与思维的扩展空间。以及异地学员逻辑能力，缩小因地域差异而学习质量各异的不良效应。6结语目前医院图书馆计算机网络环境下的远程视频教学与精神科课堂教学相结合的模式，仅处于网络同步远程单向视频教学的探索阶段，很多地方还不够完美。今后将计划按照教学内容的需要，根据医疗、护理技术人员的继续教育学习情况，建立医院图书馆远程网络虚拟的第三课堂。开拓网络同步模式远程双向视频教学或网络异步模式，网络同步远程视双向视频教学相结合模式等［7］。随着密集波分多路复用光纤传输技术普及，实现馆际信息交流，使医院图书馆拥有庞大的教育资源。医院图书馆网络远程视频教学与精神科课堂教学模式一定能够不断走向成熟，医院图书馆网络远程视频教学一定会搞得更好。参考文献
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