血管性痴呆能自愈吗_中西医结合治疗血管性痴呆临床观察

  【摘要】目的探讨中西医结合治疗血管性疾呆的疗效及临床分析。方法2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的64例血管性痴呆患者,随机将其分为对照组(常规西药治疗)和观察组(中西医结合治疗),每组各32例,治疗20 d后,根据HDS-R评分标准,对两组患者进行4级智力评分及临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比,治疗后观察组的HDS-R评分明显升高,总有效率显著提高,P[1]。单纯西药治疗血管性痴呆的效果不甚理想,近年来,中西医结合治疗逐渐应用于血管性痴呆的治疗中,并取得了较好的认可。本研究中,2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的血管性痴呆患者,给予中西医结合治疗,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下,以供临床参考。
  1资料与方法
  1.1一般资料2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的64例血管性痴呆患者,随机将其分为对照组(常规西药治疗)和观察组(中西医结合治疗),每组各32例。所有患者具有脑血管病史,发病3个月内出现痴呆症状,并持续性维持6个月以上,局灶还存在神经系统体征,通过简易精神状态量表进行评分,其MMSE评分在15~24分,根据长谷川痴呆修改量表进行评分,HDS-R评分为424分,符合美国精神病学会诊断和统计手册的诊断标准,均确诊为血管性痴呆。32例对照组患者中,男22例,女10例,年龄65.0~85.0岁;32例观察组患者中,男21例,女11例,年龄65.5~85.5岁。在年龄、性别和原发病等方面,两组患者没有明显差异,具有可比性。
  1.2治疗方法对照组采用常规西药治疗,0.5 g胞二磷胆碱溶于500 ml 生理盐水静脉滴注,1次/d;口服20 mg尼莫地平和0.2 g吡拉西坦,3次/d;口服100 mg阿司匹林肠溶片,1次/d,总疗程为20 d。观察组在对照组基础上,加用针刺百会、内关、凤池、足三里等穴位,1次/d,同时口服银杏片,3次/d,每次两片,总疗程为20 d。
  1.3临床疗效判定标准[2]根据HDS-R评分标准,对两组患者治疗前后进行4级智力评分。①显效:评分升高10分。②有效:评分升高5~9分。③改善:评分升高1~4分。④无效:评分没有变化,甚至下降。总有效率=显效+有效+改善。
  1.4统计学方法所有数据采用SPSS 17.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料率的比较采用卡方检验,P<0.05,认为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组治疗前后HDS-R评分比较与对照组相比,治疗后观察组的HDS-R评分明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,详细结果见表1。

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