【摘要】目的关于酒精依赖综合征患者应用护理干预模型进行治疗后其心理行为及状态的探讨。方法本科室于2010年4月-2012年6月收治46例罹患酒精依赖综合症患者，进行随机分组，分别设为研究组和对照组，每组各23例，两组患者均给予药物替代疗法，研究组采取全程护理干预方案，包括风险评估、制定全程健康教育计划、心理指导，而对照组采取常规护理措施，对两组患者出院时戒酒心理行为进行评价，同时于出院后每隔3个月进行一次随访，持续一年。结果两组患者经治疗后均戒酒治愈，经随访结果显示，研究组患者对酒精依赖性明显低于对照组患者，且两组存在明显的统计学差异（P0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组患者给予相关药物替代疗法，镇静及进行常规护理干预。
1.2.2研究组患者在上述治疗的基础上，对患者进行全程护理干预措施，包括风险评估、制定全程健康教育计划、心理指导。
1.2.2.1风险因素评估对收治入院进行治疗的患者，分管护士应该仔细地检查患者的意识、定向力等精神状况，同时对肝功能进行全面检查，由于酒精依赖患者的肝功能存在不同程度的损伤，所以需要及时做出诊断，同时对患者及家属需要进行交流沟通，以进一步了解他们的心理情况，针对上述的风险因素，护士应该制定个性化护理方案，发现护理问题，并给予解决性方案。
1.2.2.2制定全程健康教育计划由本科护士长制定健康教育计划，分管护士负责临床路径的实行，保证方案的循序渐进，分阶段实施，使患者对住院就医治疗有一个全面的了解。为了保证治疗能够顺利开展，在患者住院时向其说明需禁止携带一切酒制品，同时取得家属的配合和支持；向患者介绍病房环境，使其能够适应陌生环境，减轻抑郁、紧张等消极情绪；叮嘱家属需要对患者进行陪护，对躁动不安患者需要进行约束带保护，当患者出现攻击性行为时，可以对患者进行镇静处理；定期开展酒精依赖患者座谈会，邀请戒酒成功的患者进行现身说法，分享治疗心得体会，以提高患者战胜疾病的信心，同时也建立一个良好的护患关系；针对患者在治疗的各个时期，可能会演变不同的心理问题，尤其是戒酒前期出现的临床症状，会使患者出现焦虑、抑郁情绪，护士应该加强心理疏导，使其走出心理暗区；制作一本健康教育小册，向患者讲解酒精依赖病因、发展、治疗方法、临床表现及预后转归等知识，增加对基础知识的认识，鼓励患者对曾经的酗酒经历进行回忆，并且有针对性地根据患者自身的生理状况展开酗酒所带来的严重危害，深化患者对酗酒行为的厌恶感，同时需鼓励患者多参与集体活动比如太极、慢跑或者问题活动来分散注意力，也能够完善其社会功能，重塑其乐观积极的心态，借此减轻对酒精的依赖；与患者家属保持联系，倡导他们经常探访患者，与患者站在同一战线，给予一定的物质及精神支持，让患者体会到家人的关爱，也是患者戒断出院后避免复饮的重要保障。对出院患者需要定期进行家庭随访，以了解患者的最新动态，并及时给予指导和帮助。
1.2.2.3心理指导由于酒精依赖综合症患者自身的主观判断能力较低及存在不同程度的人格缺陷，所以常表现出顽固、易怒、脾气暴烈等情形，酗酒时出现暴力行为，对家人无理打骂，清醒状态下，对于曾做过的行为又懊恼不已，如此周而复始，患者的家庭危机日见端倪，而其自身的心理问题也越来越明显，对于酒精的依赖行为也更加迫切。对患者的性格进行深入剖析，针对每个不同患者提出个性化护理干预措施，同时分析酗酒对社会及家庭引发的危害，帮助患者树立正确的价值观和人生观；协调好患者与家庭的关系，一方面取得家属对患者的支持和理解，另一方面鼓励患者制定规律的生活计划，护士起到督察患者戒酒情况的执行者，同时充分发挥患者对乐观生活的强烈愿景，向其讲述成功治愈案例，减少其对疾病预后情况的担心，增强战胜疾病的信心。
1.3评价指标对两组治愈出院的患者进行随访观察，每隔3个月后随访一次，持续一年，针对患者酒精复饮情况计算复饮率作为心理行为的评价，复饮率=复饮人数/治愈总人数。
1.4统计学方法将所记录数据经SPSS软件进行统一处理，计量资料采取t检验，计数资料采取X2检验，当P<0.05时，说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者随访复饮率情况对比研究组和对照组患者经住院治疗后均痊愈出院，经测试均表现为酒精戒断心理行为，而在之后为期一年的随访中发现，研究组出现复饮例数为1例，复饮率为4.35%，对照组出现复饮例数为4例，复饮率为17.4%，且两组之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05），见表1。