105例老年高血压患者的临床护理体会:1例高血压患者个案护理

  【摘要】 目的 总结和分析老年高血压患者护理的基本要点和注意事项,提高老年高血压护理的质量。方法 对本医院在2010年1月至2011年11月之间收治的105例高血压患者的护理资料进行回顾性分析与总结。结果 护理过程中发现老年高血压患者呈现出了病程长、病情复杂等特点,并且患者的血压水平波动极大,并发症种类多并且复杂。在护理过程中应该注意护理的全方位与个性化,要对患者进行心理、饮食、运动以及其他各个方面的全方位护理,另外还应该能根据患者的实际情况,帮助患者建立健康的生活方式,养成良好的生活习惯。结论 护理人员要帮助患者正确用药,养成良好的习惯,可以较好的帮助患者减轻高血压症状以及并发症,从而提高老年患者身体状况,延长寿命。
  【关键词】 老年;高血压;临床体会;护理
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.435 文章编号:1004-7484(2012)-08-2759-02
  高血压是一种较为常见的疾病类型,给患者的身体健康以及日常生活带来严重的负面影响。患有此病的患者需要长期服药,会对各种器官产生较为严重的毒副作用。高血压的发病率在老年人群体中较高,成为诱发脑卒中和冠心病等严重心脑血管疾病的重要因素,应该引起足够重视[1],也应该及时的提高护理质量,充分分析老年高血压患病的特点,做好高血压的护理和防治。本医院在2010年1月至2011年之间共收治105例高血压患者,经过较好的治疗与护理,患者的病情趋于稳定,血压控制在正常范围内,现将具体情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 患者的基本资料 所有患者均来自本医院在在2010年1月至2011年11月之间收治的老年高血压患者,一共有105例。其中男性患者65例,女性患者50例,患者的年龄范围在62岁至79岁之间,平均年龄水平为为(68.9±8.3)岁。高血压的具体情况为单纯性收缩压升高、混合型血压升高,分别有62例和53例,患者的并发症则主要表现在冠心病、脑梗死、脑出血以及肾衰竭等几个方面。
  1.2 护理方法 第一,首先应该对患者的血压水平做到心中有数,正确的测量血压。测量的具体方法如下,选择患者的右侧上臂作为血压测量的部位。在测量之前应该保证患者接受血压测量的条件是正常的,首先放松休息5min以上,然后取平卧位或者坐位进行血压测量。刚刚进食或者吸烟、饮酒、饮咖啡以及出现膀胱充盈的患者都应该调整测量血压的时间,以保证测量结果的正确性。第二,给患者提供整洁和卫生的就医环境,保证环境的放松以及舒适,减轻患者的紧张感觉,舒缓患者心情,放松患者情绪。对于老年高血压患者应该适当地减少不必要的活动。第三,对老年高血压患者进行正确的心理护理,保持患者的情绪的放松和心理状态的平稳,减少情绪波动和各种烦恼以及疑虑。护理人员应该帮助患者充分的了解情绪的平稳对于血压维持的重要性,尤其对于重症高血压和并发症较为严重的患者则应该更加关注,要让患者从内心深处意识到心理状态对于患者恢复的重要性,提高治疗的依从性[2]。第四,注意对患者进行适当的教育和健康知识的宣传和普及。很多患者由于长时期的饮食习惯不良等原因使得血压居高不下,护理人员应该教育广大的老年高血压患者改变吸烟、饮酒、高钠低钾饮食、高动物脂肪饮食,长期紧张情绪等不良的生活习惯。有些老年患者长期服用西药进行降压治疗,这种治疗方法的弊端是容易造成日后的反复发作。同时注意保持患者的大便通畅,忌暴饮暴食等等常规宣教。第五,帮助患者进行适当的合理的运动,很多老年高血压患者伴有过度肥胖、糖尿病等症状,这些症状很容易加剧患者的高血压病情,这种情况下患者应该注意休息的质量[3]。护理人员应该帮助患者结合自己的实际情况进行合适的运动,量力而行,选择合适的运动类型,掌握好运动量、时间等。
  1.3 观察患者的病情以及药物不良反应 临床治疗高血压常常需要联合用药,因此护理人员应该帮助患者注意用药的合理时间,细致的讲解用药的注意事项,避免用药错误出现的各种异常。另外,对于一些特殊药物,护理人员应该特别注意。避免患者由于用药不当所出现的各种意外情况发生。护理人员应该对治疗老年性高血压的药物的各种副作用有所了解,目前抗高血压药物的主要类型有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂等[4]。患者在使用各种治疗高血压的药物进行治疗的过程中往往会出现电解质紊乱、血脂代谢紊乱、高血糖、高尿酸血症、头晕、心动过缓、心肌收缩力减弱、气管痉挛心率升高、面部潮红、头痛等不良反应[5]。护理人员应该对此做到心中有数,出现问题时要及时和正确的处理。
  2 结果
  护理过程中发现老年高血压患者呈现出了病程长、病情复杂等特点,并且患者的血压水平波动极大,并发症种类多并且复杂。在护理过程中应该注意护理的全方位与个性化,要对患者进行心理、饮食、运动以及其他各个方面的全方位护理,另外还应该能根据患者的实际情况,帮助患者建立健康的生活方式,养成良好的生活习惯。
  3 讨论
  老年高血压给老年人的生活质量造成严重的负面影响,正确的护理可以较好的减少各种并发症,可以延长患者的寿命,提高患者的康复率。护理过程中要注意护理的全方位和科学性,要充分地考虑老年人的身体特点和心理特点,以高度的责任感和严谨的工作态度做好老年高血压患者护理工作,提高患者的满意度,提高患者的生活质量,督促患者改变不良生活习惯,保持健康的心理状态。
  参考文献
  [1] 张令波.107例老年高血压患者的临床特点和护理体会[J].当代护士,2011,(06).
  [2] 曹冬梅.老年高血压患者98例护理体会[J].实用预防医学,2011,(04).
  [3] 卢昌懿.老年住院患者护理安全问题及护理进展[J].中国误诊学杂志,2011,(11).
  [4] 黄梅.老年病人安全隐患及防范措施[J].全科护理,2010,(08).
  [5] 黄红,何晓光,李力,等.老年误吸评估及防治程序探索[J].中国老年保健医学,2010,(08).

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