加味桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果评价


  【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--01
  对子宫肌瘤患者进行治疗时采用手术治疗方式,产生的并发症较多,复发率也较高。因此在临床上大多采用保守治疗方法,应用西医治疗方法,治疗后产生的不良反应较多,复发率也较高。采用中医治疗方法,治疗效果较好,有利于改善临床疗效。所以本文就加味桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果进行了分析,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从本院选取2016年12年到2017年12月进行治疗的60例子宫肌瘤患者,采取随机分组法将所有患者分为2组,每组30例患者,对照组(n=30),壁间肌瘤患者为10例,浆膜下肌瘤患者为8例,粘膜下肌瘤患者为6例,其他患者为6例;平均肌瘤体积为(22.5±3.8)mm3;观察组(n=30),壁间肌瘤患者为11例,浆膜下肌瘤患者为9例,粘膜下肌瘤患者为5例,其他患者为5例;平均肌瘤体积为(22.5±3.8)mm3。比较两组患者一般资料,不具备明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组患者采用米非司酮(上海新华联制药有限公司,国药准字:H10950202,规格为:25mg,用法用量为:首次口服2片(25mg),每隔12小时在服用1片,服药后保持2小时禁食,第3日早晨服用1片米非司酮片1小时后,应卧床休息2小时,检查病情,根据病情适当调整用药量进行治疗[1]。观察组患者采用加味桂枝茯苓汤(药方中主要成分包括:15g桂枝,10g桃仁,10g赤芍药,10g牡丹皮,15g茯苓,15g鳖甲,6g水蛭,10g香子,10g郁金,10g陈皮,10g半夏,15g蒲公英,用水煎服,每日早晚各服用一次,1剂/天)联合米非司酮进行治疗[2]。1个月为1疗程,连续治疗3个月后进行监测分析。
  1.3 观察指标 分析两组患者治疗前后子宫内膜病灶变化情况(主要比较子宫内膜厚度、病灶体积变化)以及治疗效果。
  1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用n%表示,采用 检验,以P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗前后子宫内膜病灶变化情况分析
  观察组患者应用加味桂枝茯苓汤联合米司非酮进行治疗后,观察组患者子宫内膜厚度以及病灶体积得到明显改善,两组间差异明显(P<0.05),祥见表1。
  2.2 两组患者治疗效果比较
  观察组患者治疗效果明显优于对照组,两组间差异明显,详见表2。
  3 讨论
  子宫肌瘤是一种比较常见的子宫疾病,该疾病常发于育龄妇女群体中。该疾病初期并无明显病症,后期主要临床病症为:白带增多、阴道不规则出血、腰酸以及经期延长等症状,对患者正常生活以及生活质量造成了严重影响[3]。临床治疗中采用加味桂枝茯苓汤联合米非司酮进行治疗,可有效提高临床疗效。
  本研究显示,对子宫肌瘤患者进行治疗时,应用加味桂枝茯苓汤进行治疗可有效改善患者子宫内膜病灶变化情况以及治疗效果明显,两组间差异明显(P<0.05),具体原因体现在:加味桂枝茯苓汤具有行气活血、调经以及散淤消瘤功效,其中桂枝具有备温阳通脉功效,芍药具有调理阴阳功效,桃仁具有溶化血块功效,丹皮具有活血化瘀功效,茯苓具有强脾祛湿功效。将上述被所有药材结合具有缓消癥块以及化瘀利湿功效,并有利于患者血管扩张,阻止血小板聚集,改善患者子宫血流量,提高纤溶蛋白酶的活性充分发挥消肿、抗炎的作用,在一定程度上该药物还可有效阻止外肿瘤细胞繁殖[4]。加味桂枝茯苓汤与米非司酮联合使用后,可充分抑制患者雌激素与孕激素的结合率,有效控制患者卵泡发育、排卵过程,并调整患者月经周期,也可降低患者出现贫血的机率。米非司酮是一种合成药物,该药物可与孕激素受体充分结合,可有效降低与雌孕激素受体的结合率,可抑制肌瘤生长,形成肌瘤萎缩,但是服用该药物后只是降低肌瘤体积,并不会减少肌瘤数量,若患者停止用药后,病情易反复发作,临床效果不佳。
  综上所述,对子宫肌瘤患者进行治疗时,应用加味桂枝茯苓汤联合米非司酮进行治疗,有利于优化子宫内膜病灶变化情况,并改善临床疗效,该方法值得应用。
  参考文献
  杨红萍. 米非司酮联合桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤疗效分析[J]. 中外医疗, 2015, 34(36):175-177.
  方艳. 桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果体会[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(18):278-279.
  孫丹. 子宫肌瘤患者应用芩连四物汤加味配合米非司酮的治疗效果研究[J]. 中国处方药, 2016, 14(5):99-100.
  张海松. 活血散结汤联合米非司酮片治疗子宫肌瘤效果观察[J]. 内蒙古中医药, 2015, 34(8):65-66.

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