房颤消融术后如何康复 房颤是老年人常见的一种心律失常，极容易形成血栓，高血压、冠心病、甲亢都可诱发房颤。射频消融是治疗房颤的一种有效方法，安全，损伤小，但治疗后仍需注意康复。
患者出院后，要遵照医嘱，继续服用强心、利尿、抗心律失常及抗凝药物，不要自行增减或停用药物。术后早期患者或仍有短期房颤，一般术后3个月，炎性反应彻底消退后，可自行恢复为窦性心律。
出院后定期复查，明确房颤是否转为窦性心律及心功能改善情况。在恢复期间，根据体力可以逐渐恢复日常生活锻炼，需要适当休息，劳逸结合。
饮食中，应多摄入营养丰富、易消化的食物，尤其是新鲜蔬菜、水果，补充维生素C，促进心肌代谢与修复。如果出现不明原因的胸闷、心慌和其他术前症状时，应及时就诊。
警惕：心脏病也会引起咳嗽
文/董峰
个案
年近八旬的朱爷爷患冠心病多年，平时用药物维持，病情稳定。可近一周时间，他总是无缘无故地咳嗽，没有痰，也不发热。晚上睡觉时，咳嗽症状还明显加重，必须坐起来，才感到好受一些。起初，他与家人都以为咳嗽是感冒所致，便吃了一些消炎药。不料，咳嗽不仅没有好转，反而更加严重，甚至夜不能眠。
幸运的是，家人紧急将老人送到医院就诊。经检查，医生诊断老人患上了左心衰，经抗心衰治疗后，咳嗽便缓解了。
专家说法：
心脏病也会致咳嗽
心衰分左心衰、右心衰和全心衰。左心衰早期主要表现为频繁咳嗽（多为干咳）、胸闷、气短，活动后尤其明显。这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。
由于老年人常合并患有多种慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，故当左心衰以呼吸道症状——心源性咳嗽为主要表现时，常会被误认为是支气管炎或哮喘发作。若不引起重视与治疗，常会导致非常严重的后果，甚至死亡。
心源性咳嗽与体位关系密切，卧位时症状加重，坐位时症状减轻，且常在夜间发作。除合并感染外，心源性咳嗽一般无发热或脓痰现象，抗生素疗效不明显。
专家提醒：
识别心衰有巧方
1.稍稍活动或劳动后，就会感到心慌、胸闷、气促。2.尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，大多提示心脏功能已处于失代偿状态。3.夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息；坐起来后，症状很快消失。4.不能完全平卧。平卧后，即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。5.咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。6.心衰发生后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等表现。7.当病人发生右心衰或全心衰时，因全身静脉血液回流不畅，会出现颈部血管明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉瘀血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。
糖尿病患者为何易发生感染
文/罗学宏
感染是糖尿病最常见的并发症之一。有研究表明，糖尿病患者并发各类感染的机会远远超过一般人群，发生率为30%左右。糖尿病患者为何易发生感染？
1.糖尿病没有得到很好控制时，体内碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱。因此，机体抵抗力减弱，多种防御功能缺陷，如抗体生成减少、粒细胞杀菌作用减弱等。2.高血糖是感染的发病根源。由于血糖浓度高，抑制了白细胞的吞噬作用，降低机体对感染的抵抗力，所以，血液的杀菌能力和抑菌能力低于正常。3.糖尿病控制不好容易发生血管病变，引起血液循环障碍，妨碍白细胞的动员，抗体的分布也减少。组织血流减少，加上血液黏滞性增高、微循环障碍、组织缺血缺氧影响了局部对感染的反应。组织缺氧，有利于厌氧菌生长。4.糖尿病人的营养不良，可降低机体免疫水平。一般细胞营养减低，局部抵抗力差。5.糖尿病神经源性膀胱尿潴留，加上尿糖增高，均有利于细胞生长，极易发生泌尿系感染。